Igły stosowane w procedurze suchego igłowania są używane do precyzyjnego nakłuwania, co skutkuje drażnieniem delikatnych zakończeń nerwowych znajdujących się w punktach spustowych na ciele. Te punkty spustowe są kluczowymi obszarami, gdzie zbierają się napięcia. Poprzez nakłucie i drażnienie tych punktów za pomocą igieł do suchego igłowania, generowany jest impuls nerwowy. Ten impuls następnie przechodzi przez rdzeń kręgowy do włókien mięśni, które doświadczają nadmiernego napięcia. 

Impuls wywołany przez igłowanie suchą igłą powoduje reakcję mięśniową, manifestującą się miejscowym skurczem. To zjawisko prowadzi do rozluźnienia struktur mięśniowych oraz przerwania błędnego kręgu bólowo-napięciowego. W rezultacie wcześniejsze dolegliwości bólowe zanikają. Podczas zabiegu igłowania używane są igły o tych samych właściwościach sterylnych, co w przypadku akupunktury, gdyż sucha igłowanie ma swoje korzenie w tej tradycji. Niemniej jednak, różnice zachodzą głównie w technice wykonania oraz oczekiwanych i osiąganych efektach tego rodzaju terapii.

Istotny jest wybór odpowiednich rozmiarów igieł. Przed przystąpieniem do zabiegu zaleca się posiadanie igieł o różnych długościach, ponieważ każda z nich jest bardziej odpowiednia do konkretnego obszaru ciała. W przypadku mięśni głowy i twarzy zaleca się krótkie igły (2-3 cm), natomiast do obszarów takich jak ramiona, przedramiona, łydki oraz piszczel dłuższe igły (5 cm). Na obszary większe, jak pośladki, najlepiej używać igieł długich (7 cm).

Standardowa grubość igieł suchego igłowania wynosi 0,30 mm, jednak te o grubości 0,25 mm są bardziej zalecane przy stosowaniu techniki skręcania, ponieważ lepiej zawijają tkankę. Zabiegi z użyciem igieł o tej grubości są również mniej bolesne, dlatego warto mieć w swoim gabinecie fizjoterapeutycznym obie grubości igieł do suchego igłowania.